瑪嘉烈醫院腫瘤科醫生疑出現產志賀毒素大腸桿菌感染群組,其中一名腫瘤科醫生在 2 月 4 日出現病徵,2 月 6 日入院後出現嚴重併發症,在 24 小時內死亡。香港大學微生物學系傳染病學講座教授袁國勇指,死者由腹瀉到死亡,時間「非常短」,而一般較少成年人感染細菌後死亡,形容個案「好特別好特別」;加上只有一位病人的糞便樣對產志賀毒素大腸桿菌呈陽性,目前不排除任可能性,要做更多工作才能找出致命和死亡原因。
至於另外兩名腫瘤科醫生,是在 2 月 6 日和 10 日出現輕微病徵,其中一人已出院。接連有醫生出現病徵,院方在周一(10日)發現一人糞便樣本對產志賀毒素大腸桿菌呈陽性後,通報衛生署並循群組爆發方向調查感染源頭,包括是否涉食物或環境污染。院方指已聯絡醫生曾接觸的所有病人,皆無出現相關病徵,應「可以放心…應該唔會威脅到病人安全」。

衛生防護中心傳染病處主任歐家榮、瑪嘉烈醫院及北大嶼山醫院行政總監羅振邦、以及香港大學微生物學系傳染病學講座教授袁國勇,今日(11日)下午會見傳媒交代事件。
腫瘤科男醫生無長期病患 入院 24 小時內死亡
衛生防護中心傳染病處主任歐家榮指,中心昨晚(10日)接獲瑪嘉烈醫院呈報,截至今早 10 時,三名病例全是腫瘤科醫生。初步調查顯示,三名患者分別在 2 月 4 日、2 月 6 日和 2 月 10 日出現症狀,包括發燒、肚痛和腹瀉。其中一名腫瘤科醫生在 2 月 4 日發病、6 日入院接受治療,翌日離世;其餘兩名患者病徵相對輕微,其中一人的糞便樣本對產志賀毒素大腸桿菌呈陽性、另外兩人則呈陰性。
歐家榮指,初步懷疑群組與產志賀毒素大腸桿菌毒素有關,該毒素是法定須呈報傳染病,感染在香港屬罕見,過去十年錄得 33 宗、平均每年只有 0 至 6 宗。一般而言感染多與食用受污染食物或食水相關,亦可透過糞便或環境污染而人傳人。衛生防護中心正與醫管局、香港大學醫學院微生物學系展開調查,方向包括病人潛伏期間飲食、曾光顧過的餐廳、以及工作環境等,以追查有可能感染源頭。
瑪嘉烈醫院及北大嶼山醫院行政總監羅振邦指,離世的腫瘤科醫生熱愛工作,深得同事尊重,是為病人設想的好醫生,院方非常沉痛。他指為尊重家屬意願,不會公布患病醫生的性別和年齡,但透露兩名病徵輕微的患者皆為年輕醫生;據悉,離世醫生是年約 30 歲男醫生。羅指指院方會配合調查令事件原因水落石出,亦會「搞好工作環境」避免同類事件再發生。

袁國勇:死者由腹瀉到離世時間短,個案好特別
香港大學微生物學系傳染病學講座教授袁國勇解釋,產志賀毒素大腸桿菌只需少量、約 10 至 100 粒已可以致病,僭伏期由 2 至 5 日不等,小孩若出現腹瀉症狀,通常在 7 日後才開始非常嚴重或出現併發症;而成年人染病死亡率一般極低,小孩亦低於 5%。袁又指病人入院時出現腹瀉、嘔吐、發燒,及後神智不清、血壓和血氧低,「去急症室已經即刻插喉入深切治療部」,使用兩種抗生素和輸氧,「做曬可以做嘅嘢,但係佢喺 24 小時內過世」。
袁稱該名突然離世的醫生身體一向健康,亦非長期病患,由他腹瀉到離世時間「係非常短」,形容個案「好特別好特別」。他強調目前仍未能肯定原因,因只有一名患者的糞便樣本,在基因測試下對毒素呈陽性,目前不排除任何可能性,或需進行某程度解剖才有機會找出病因;但由於急症室曾使用抗生素,「唔擔保能搵到」致命原因。

循食物或環境污染方向調查
歐家榮指當局目前循兩個方向調查,其中是食物關連,正了解每名患者在僭伏期內進食紀錄,但初步未見他們曾共同進食某種食物或到同一間餐廳;加上醫院內暫未有其他部門出現類似個案,相信員工餐廳「出事可能性相對較低」,而為求安全已聯絡食物安全中心巡查醫院內的餐廳。
另一個調查方向是環境污染,因三名患者的共通點是曾在六樓休息室進食、亦會共用同一辦公室、及洗手間設施等,目前已採集逾 40 個環境樣本待化驗結果。羅振邦指六樓員工休息室主要供醫生使用,腫瘤科約有 30 名醫生,目前已全面消毒腫瘤科辦公室,又指已聯絡醫生曾接觸的所有病人,並無出現相關病徵,認為群組感染應不會威脅病人安全,「可以放心」。
被問到是否需要關閉病房,袁國勇強調志賀毒素大腸桿菌毒素「好易阻截到」,只要進行深層次消毒和維持衛生,有腹瀉症狀的醫護亦不要上班,便沒需要關閉任何一個病房或食肆。




